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¿Qué es un impedimento médico para el Seguro Social de Puerto Rico?

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¿Qué es un impedimento médico para el Seguro Social de Puerto Rico? – Preguntas para el Abogado de Seguro Social

Un deterioro físico o mental médicamente determinable es un trastorno (condición anormal) que resulta en un impedimento anatómico (estructura de la carrocería), fisiológico (la función del cuerpo) o psicológico (mentales) que pueden ser probadas por técnicas de diagnóstico clínico y de laboratorio médicamente aceptables. La Ley del Seguro Social requiere que exista un impedimento físico o mental y que incluya evidencia médica que consiste en signos (hallazgos objetivos de un médico), síntomas (quejas subjetivas por parte de usted) y resultados de laboratorio. 

En otras palabras, el Seguro Social debe ser capaz de determinar si usted tiene algún problema con usted, ya sea física o mentalmente. Para tomar esa decisión, el gobierno puede solicitar el examen de los registros de su médico tratante y los registros hospitalarios, orden radiografías u otros exámenes, según sea necesario, o has examinado por un médico de su elección, si los registros son incompletos o demasiado viejo. Los síntomas como el dolor son importantes, pero por sí solos, no se puede obtener beneficios. Ellos deben estar vinculados a algún problema físico o mental. Además, su declaración independiente que tiene síntomas no es suficiente. Un médico debe demostrar que tiene una condición física o mental que podría causar los síntomas que dicen que tiene.

Duración de la Incapacidad

Su deterioro debe ser lo suficientemente grave como para incapacitarlo, de acuerdo con criterios médicos del Seguro Social, por un periodo de al menos 12 meses continuos o que la incapacidad resulte en su muerte. El requisito de duración de 12 meses no significa que usted debe haber estado gravemente enfermo durante un año antes de solicitar beneficios. El Seguro Social a menudo presume que un deterioro durará un cuando no ha mejorado después de tres a seis meses. Si el deterioro es, obviamente, de larga duración y muy grave, el Seguro Social pueda determinar incapacidad inmediata. Por ejemplo, si su médula espinal se redujo a la mitad en un accidente de automóvil, usted, por lo menos, va a estar incapaz de caminar por el resto de su vida.  No habría ninguna razón para que el Seguro Social espere antes de aprobar su reclamación, suponiendo que usted cualifica de otra manera.

El Seguro Social incluye la posibilidad de muerte en la definición de la incapacidad, porque la muerte obviamente es la más extrema posibilidad de incapacidad. Ninguna disposición de la Ley del Seguro Social especifica cómo determinar la posibilidad de la muerte. Sin embargo, el Seguro Social sí proporciona alguna orientación limitada. Si usted cumple con los criterios de cualquiera de los listados de cáncer, el Seguro Social presume que no puede trabajar, basada más en un mal pronóstico que en la incapacidad de hacer el trabajo. Estos pronósticos de cáncer incluyen una esperanza de vida media de 36 meses.  A veces, el Seguro Social en Puerto Rico utiliza las mismas probabilidades de supervivencia en la decisión de incapacidad no cancerígenos que podrían resultar en la muerte del solicitante. Estas estimaciones generales pueden ser sumamente difíciles de hacer y requieren conocimientos médicos las cuales puede discutir con el abogado seguro social.

Muchas personas que aplican para la incapacidad después de lesiones agudas o impedimentos no tienen ningún efecto a largo plazo lo suficientemente grave y, por lo tanto, no va a tener derecho a beneficios del Seguro Social. Si usted tiene alguna duda en su mente acerca de cuánto tiempo durará su impedimento, debe consultarlo con su doctor. Esto es especialmente cierto si usted es mayor de 50 años. Las personas mayores usualmente no necesitan un deterioro tan grave como las personas menores de 50 años que solicitan beneficios. También puede pedir la opinión de su médico sobre cuánto tiempo durará su enfermedad. Pero será el Seguro Social quien finalmente decide si cumple con el requisito mínimo de duración de 12 meses. En algunos casos, el Seguro Social podría pensar que su deterioro va a durar mucho tiempo, incluso si su médico no lo hace.

Visite a http://www.segurosocialporincapacidad.com/v2 para más detalles sobre la incapacidad. También puede llamar ahora a los abogados de Seguro Social en Puerto Rico para una consulta gratuita al 787-344-9219.  Nada de lo anterior se debe considerar como un consejo legal sino como información general para su conocimiento. 

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